Frauen, die kurz vor einer IVF stehen, haben meist Angst vor kurzfristigen unerwünschten Arzneimittelwirkungen im Zusammenhang mit der IVF-Behandlung, wie z. B. einer Überstimulation der Eierstöcke, sowie vor Nebenwirkungen, die im Laufe der Zeit auftreten, wie z. B. Krebs. Im ersten Fall wird alles, was auftreten kann – obwohl äußerst selten – am häufigsten als ambulantes Ereignis behandelt. Im zweiten Fall hat keine Forschung gezeigt, dass IVF-Medikamente Krebs verursachen. Dreißig Jahre IVF haben so etwas nicht gezeigt.
Die Verwendung des genetischen Materials einer anderen Person bedeutet, dass Spendersamen oder Eizellen oder ein Spenderembryo verwendet wird. Fremdes Sperma wurde seit der Entdeckung der Mikrobefruchtung in geringem Umfang verwendet und wird jetzt ausschließlich bei Männern verwendet, bei denen nach einer Biopsie Spermien fehlen. Die Verwendung von fremdem genetischem Material in Form von fremden Embryonen oder Eizellen richtet sich an Frauen, die keine Eizellen produzieren können (Menopause, frühe Menopause), Frauen, die kein qualitativ hochwertiges genetisches Material produzieren, oder Frauen, die unter bestimmten Bedingungen (meist medizinisch bedingt) nicht gebärfähig sind oder nach einer Operation).
Es ist bekannt, dass jüngere Frauen viel höhere Schwangerschaftsraten haben als ältere Frauen. Außerdem wissen wir, dass Frauen nach dem 45. Lebensjahr nur noch geringe Chancen haben, schwanger zu werden und ein gesundes Kind zu bekommen. Dies liegt daran, dass das Alter eine wichtige Rolle bei der Qualität und Anzahl der Eier spielt. Es gibt keinen ähnlichen Effekt bei Männern, aber wir wissen, dass Spermien mit der Zeit schwächer werden. Daher ist das Alter eine Determinante der Empfängnis, entweder einer natürlichen oder einer IVF-Schwangerschaft.
Immer mehr Frauen und Paare haben eine Phobie gegenüber IVF-Medikamenten entwickelt oder sehen keinen Grund für die Produktion mehrerer genetischer Materialien und fordern, dass die während des natürlichen Zyklus produzierte einzelne Zelle befruchtet wird und dass dieser Embryo implantiert wird, um diesen IVF-Typ zu haben. Das ist etwas, das funktioniert, und es ist ziemlich billig; es ist jedoch nicht in allen Fällen anwendbar. Der natürliche Zyklus eignet sich für Paare, bei denen das Problem auf den männlichen Faktor zurückzuführen ist, dh die Eizelle kann nicht von diesem spezifischen Spermium befruchtet werden und eine Mikrobefruchtung erforderlich ist, oder bei Paaren, bei denen Frauen im fortgeschrittenen Alter und gegen Medikamente resistent geworden sind oder sie nehmen keine Drogen, das Endergebnis bleibt gleich.
Die Frage, wann ein Paar aufhören sollte, IVF zu versuchen, gehört zu den ersten Fragen, die an den Arzt gerichtet werden, und ist meistens sehr schwierig zu beantworten. Wir wissen, dass, wenn ein Paar es viermal in einer renommierten IVF-Station versucht hat und auf die Behandlung anspricht, eine Schwangerschaft mit einer Rate von 80 % erreicht werden sollte. Wenn dies nicht der Fall ist, sollten wir prüfen, ob IVF die richtige Behandlung ist oder ob etwas anderes die Ursache ist. In jedem Fall sollte ein Paar weitermachen, wenn die Versuche ermutigende Ergebnisse zeigen, dh wenn die Medikamente wirken, wenn das genetische Material von guter Qualität ist, wenn alle anderen Parameter getestet wurden und wenn die Endometriumqualität gut ist. Wenn eines davon nicht zutrifft, sollten andere Optionen angeboten werden, wie die Verwendung von fremdem genetischem Material oder sogar die Verwendung einer Ersatz-Gebärmutter.
Die IVF-Erfolgsraten variieren je nach Zentrum, Land und je nach Problem des jeweiligen Paares. Im Allgemeinen gehen wir derzeit davon aus, dass die IVF-Erfolgsrate „pro Embryotransfer“ etwa 40 % beträgt, es gibt jedoch Fälle, in denen diese Rate bis zu 50 % oder 60 % betragen kann. Diese Rate zeigt sich bei jüngeren Frauen mit IVF und das Problem ist spermienbedingt, daher ist die Lösung Mikrobefruchtung oder bei Frauen in Eizellspendeprogrammen, bei denen genetisches Material von jüngeren Frauen stammt.
Es ist bekannt, dass der einzige Unterschied nach IVF die höhere Rate an Mehrlingsschwangerschaften ist. Da bis heute mehr als ein Embryo übertragen wird, ist die Zwillingsrate bei IVF mit 30 % höher als die entsprechende Zahl bei natürlicher Empfängnis mit bis zu 5 %. Die Schwangerschaftsüberwachung nach der IVF ist genau die gleiche wie bei jeder anderen natürlichen Schwangerschaft. Was normalerweise einen Unterschied macht, ist, dass wir es mit einem Alter zu tun haben, das höher ist als bei der natürlichen Empfängnis.
IVF-Kinder haben keine anderen Gesundheitsprobleme als Kinder, die als Ergebnis einer normalen Empfängnis geboren wurden, außer denen aufgrund von Mehrlingsschwangerschaften oder vorzeitigen Wehen. Derzeit laufen mehrere Studien über die Wahrscheinlichkeit, dass IVF-Kinder die Probleme ihrer Eltern haben, wie Aspermie, Oligospermie usw.
IVF ist ein Prozess, der psychologische Auswirkungen auf Paare hat. Es sind beispielsweise Entscheidungen zu treffen, ob fremdes genetisches Material wie erforderlich verwendet werden soll oder nicht. Meine persönliche Meinung ist, dass psychologische Unterstützung bei Paaren, die sie benötigen, eine positive Wirkung hat.
- Genetische Präimplantationsdiagnostik (PGD, PGS); Im Wesentlichen ist dies der Versuch, gesunde Embryonen nach einem Screening auf bekannte Erbkrankheiten zu transferieren.
- Die Vitrifikation, dh die neue Form der Kryokonservierung des Erbguts, sorgt für wesentlich bessere Bedingungen und wesentlich bessere Schwangerschaftsraten nach der Abtreibung, da die Zellen praktisch nicht verändert werden, wie dies bei der bisherigen Einfriermethode der Fall war.
- In Vitro Maturation (IVM), das könnte die Zukunft der IVF sein. Es wird bei Frauen mit ovarieller Überstimulation angewendet, was wir vermeiden möchten, bei Frauen, die keine Medikamente zur Auslösung multipler Ovulationen einnehmen können, und bei Frauen, die eine Krebsbehandlung hatten oder kurz davor stehen, bei denen IVF-Medikamente negative Auswirkungen haben würden. Dies ist die Sammlung unreifer Eiformen, die im Ofen entwickelt und gezüchtet werden, gefolgt von einem Embryotransfer, genau wie bei der Standard-IVF, ohne die Verwendung von Ovulationsauslösern.
- Assisted Hatching; Im Wesentlichen ist dies nichts anderes als eine Hilfestellung, bei der kleinere Operationen am Fötus durchgeführt werden, um ein besseres Implantationspotential zu erhalten.
Wenn jemand kein gutes Sperma hatte, bestand die Lösung früher darin, nach einer Weile Spendersamen zu verwenden. Dies ist nicht mehr der Fall, denn in 99% der Fälle, in denen die Spermien nicht gut sind, gibt es die Möglichkeit der Mikrobefruchtung, die die IVF revolutionierte. Falls keine Spermien vorhanden sind, können wir dennoch Spermien verwenden, die nach einer Hodenbiopsie oder einer Nebenhoden-Spermienaspiration und Mikrobefruchtung gefunden wurden.
Die Lösung hängt vom Problem ab. Wenn das Problem in den Eileitern liegt, wie z. B. blockierte Eileiter oder Hydrosalpingen oder ein anderes Problem, ist IVF die Antwort. Wenn das Problem in den Spermien liegt und die Anzahl oder Beweglichkeit zu gering ist, ist Mikrobefruchtung die Lösung. In Fällen von Unfruchtbarkeit unbekannter Ursache sollten andere Parameter getestet werden, aber in einigen Fällen ist IVF immer noch die Antwort, da die Eizelle wahrscheinlich nicht von diesem speziellen Spermium befruchtet wird.
Die genetische Präimplantationsdiagnostik ist ein Screening vor der Implantation, dh Tests, die an einem Fötus durchgeführt werden können, bevor er in die Gebärmutter implantiert wird. Es richtet sich an Paare mit einer Erbkrankheit, bei denen sichergestellt ist, dass diese Krankheit beim Embryotransfer nicht weitergegeben wird.
Das Einfrieren von genetischem Material ist jetzt machbar. Wir wissen, dass bei einem IVF-Versuch mehr als eine Eizelle produziert und mehrere Embryonen übertragen werden. In diesem Fall gibt es ein höheres Produktionspotential, wenn Extras vorhanden sind. Solche Extras können eingefroren und später verwendet werden, ohne dass sich das Paar einer weiteren Behandlung unterziehen muss. Darüber hinaus können sie in Fällen eingesetzt werden, in denen kein Embryotransfer stattfinden darf, beispielsweise bei Komplikationen während der IVF wie intraabdominale Blutungen oder meist ovarielle Überstimulation.
emBIO wurde 1997 gegründet; Es ist das Ergebnis der Bemühungen von hochqualifizierten Menschen, Experten auf diesem Gebiet, die versucht haben und erfolgreich waren, die modernste IVF-Einheit im ganzen Land zu schaffen. emBIO verfügt über hochmoderne Geräte, moderne Operationssäle, ein hochwertiges Mikrobefruchtungslabor und hochqualifiziertes Personal. Darüber hinaus wird Empathie bei uns großgeschrieben. Diejenigen, die uns vertrauen, finden die Wärme und das Mitgefühl, die sie brauchen, damit in Kombination mit bester wissenschaftlicher Expertise und individueller Überwachung und persönlichem Einsatz das bestmögliche Ergebnis sowohl aus der Sicht der Unfruchtbarkeit als auch aus menschlicher Sicht erzielt wird
